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Queloide
Cirugía Reconstructiva / Queloide / Cicatriz Queloide

Cirugía Reconstructiva

Queloide.

Cicatriz Queloide:
El Queloide es una cicatriz patológica y se caracteriza por su aparente permanente actividad, pues no involuciona salvo en ancianos, de forma abultada, roja, con capilares superficiales, e invade tejido sano circundante superficial. Pueden llegar a presentar un pedículo.
Su verdadera etiología es aún desconocida, pero se asocia a factores locales como traumatismo (siempre presente), cierre de heridas con tensión, infección, y a factores inmunológicos y endocrinos generales. Se han descrito por quemadura, abrasión, acné, picadura de insecto, varicela y otras víricas, y por incisiones quirúrgicas. No están presentes en zonas sin glándulas sebáceas, como las palmas de las manos ni las plantas de los pies, por lo que la secreción de dichas glándulas pudiera tener una actividad antigénica y asociada a una respuesta autoinmune.

Tanto la cicatriz queloide como la cicatriz hipertrófica son elevadas, de color rojizo y presentan la misma sintomatología: ardor, prurito e hipersensibilidad. La diferencia entre una y otra se encuentra en la extensión y duración de las mismas. Como diagnóstico diferencial, la cicatriz queloide se extiende más allá del límite original de la herida, es decir, invade tejido sano y no presenta con el tiempo, regresión en su volumen ni en su sintomatología. En cambio la cicatriz hipertrófica tiene una causa bien definida, es autolimitada, elevada, se encuentra dentro de los límites originales de la herida y con el tiempo se aplana, palidece y disminuyen los síntomas.

Inyecciones de esteroides:
Los esteroides se inyectan directamente en el tejido cicatrizal para ayudar a disminuir la irritación, el enrojecimiento y las sensaciones de quemazón que estas cicatrices pueden producir. Algunas veces, las inyecciones ayudan a disminuir realmente el tamaño de la cicatriz.

Crioterapia:
La crioterapia local causa anestesia y ablandamiento de la lesión, lo que facilita la infiltración con esteroides.

Terapia de presión:
La terapia de presión requiere la utilización de un tipo de dispositivo de presión que se aplica sobre la zona de la cicatriz. Puede utilizarse día y noche durante un período de cuatro a seis meses.

Cirugía:
La cirugía tiene alta tasa de recaída por lo que lo mejor es combinar los tratamientos quirúrgicos con infiltración temprana con esteroides (Triamcinolona) y presión con láminas de silicona por 6 a 12 meses, o radioterapia a 1000-2000 Rad. después de la resección quirúrgica.

También se utiliza la oclusión de la cicatriz con una placa de silicona , la cual puede utilizarse en forma aislada o combinada con prendas de presión. Mediante su uso continuo se observa disminución de la sintomatología y aplanamiento posterior de la cicatriz. El mecanismo de acción se desconoce, aunque se sugiere que la placa o la crema de silicón aplicadas sobre la cicatriz la mantienen en hidratación constante. Otro posible mecanismo es la inducción de un campo electrostático por la placa de silicón, con una polarización negativa de los componentes de la cicatriz, que causa la involución de la misma.

Otra opción es la cirugía con láser. Las cicatrices pueden tratarse con según la causa de la herida. Los láseres pueden utilizarse para alisar una cicatriz, eliminar su color anormal o aplanarla. En la mayoría de los casos se realiza conjuntamente con otros tratamientos, entre lo que se incluyen inyecciones de esteroides, el uso de apósitos especiales y el uso de vendas. Pueden ser necesarios múltiples tratamientos, sin importar el tipo inicial de terapia.

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Consultas por este tratamiento:

Cual es el mejor tratamiento para UD. lo sabremos cuando en nuestros Consultorios Médicos lo evalúen y sea el médico quien recomiende el tratamiento o el conjunto de tratamientos específicos a seguir.

Lo que proponemos a nuestros pacientes es realizar una primer consulta donde se hará un diagnostico médico de su afección y se armara un plan a seguir hecho a su medida en base a lo que necesite y la inversión que desee realizar para dicho tratamiento.

Esta primera consulta no tendrá costo alguno:

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Lo que el paciente debe saber:

La CIRUGÍA PLÁSTICA tiene como finalidad hacerlo parecer tan bien como sea posible, dentro de las características individuales. Esta es una combinación de ARTE y CIENCIA pero sujeta a variaciones en el comportamiento de los diferentes mecanismos fisiológicos que caracterizan a cada persona.

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